我國標準《養老機構等級劃分與評定》自2019年7月1日起開始執行后,全國很多地方開始按照這個標準及《<養老機構等級劃分與評定>我國標準實施指南》(試行)開展了養老機構等級評定工作。大家對等級評定都很關注,但是很多人忽略的是,在等級評定過程中,很多評分項是強制性要求,需要參評的養老機構必須滿足條件,否則自動終止評定,我們稱之為“一票否決”項。
我們與大家一起劃重點,看看養老機構等級評定中那些具有“一票否決”性質的基本要求吧。
33個“一票否決”項
申請等級評定,養老機構必須滿足以下4類基本要求與條件(共33個):
1.養老機構應具備以下有效執業證明(7個)
(1)具有《營業執照》或《事業單位法人證書》或《民辦非企業單位登記證書》;
(2)具有消防安全合格證明;
(3)具有房產證明或租賃使用證明;
(4)養老機構內設的餐飲服務機構具有食品經營許可征;
(5)養老機構內設的醫療機構貝.有醫療機構執業許可證或醫療機構執業備案證明;
(6)養老機構使用的特種設備,具有特種設備使用登記證;
(7)養老機構提供其他須經許可的服務,具有相應資質。
2.養老機構工作人員應具備相應要求或資質(4個)
(1)養老機構院長、副院長具有初中及以上文化程度;
(2)養老護理員經崗前培訓合格后上崗;
(3)醫生持有醫師資格證書和醫師執業證書,護士持有護士執業證書,特種設備管理人員具備相應上崗資質,其他專業技術人員持有與崗位相適應的專業資格證書或執業證書;
(4)所有提供生活照料、膳食、醫療護理服務的工作人員均持冇健康證明。
3.養老機構的空間配置應滿足以下要求(11個)
(1)老年人居室內床位平均可使用面積不應低于6㎡,單人居室使用面積不低于10㎡;
(2)老年人居室、衛生間、洗浴空間設置緊急呼叫裝置,或為老年人配備可穿戴緊急呼叫設備;
(3)養老機構主要出入口、門廳、走廊、居室無障礙,能夠滿足輪椅、擔架通行的需求,衛生間、洗浴空間無障礙,能夠滿足輪椅通行的需求;
(4)養老機構出入口、就餐空間、活動場所安裝視頻監控系統;
(5)公共區域和老年人居室應整潔,地面干燥,物品擺放安全合理,空氣無異味;
(6)衛生間設置便器、洗手盆,配有安全防護措施、無障礙設施,通風良好,空氣無異味;
(7)洗浴空間有包括但不限于防滑地面、安全扶手等安全防護措施,并留有助浴空間;
(8)室內活動場所明亮、配置活動用品;
(9)就餐空間桌椅牢固穩定;
(10)設接待空間;
(11)公共區域設有明顯的公共信息圖形標志,并符合GB/T10001.1和GB/T10001.9的規定。
4.養老機構的運營管理與服務應滿足以下要求(11個)
(1)1年內無責任事故發生;
(2)按照GB/T35796-2017中6.1.1的要求建立基本管理制度,包括但不限于行政辦公制度、人力資源管理制度、服務管理制度、財務管理制度、安全管理制度、后勤管理制度、評價與改進制度;
(3)按照MZ/T032-2012中第4章的規定建立安全管理體系;
(4)對機構內各項管理制度、安全記錄建檔并留存;
(5)服務提供與質量符合GB/T35796-2017中第5章的規定;
(6)按照老年人的能力進行入院評估,制定照護計劃;
(7)與所有入住的老年人簽訂服務協議(特困老年人送養協議或社會老年人服務協議);
(8)建立老年人入住檔案和健康檔案;
(9)組織老年人開展健康體檢,每年不少于1次;
(10)入住老年人Ⅱ度及以上壓瘡新發生率低于5%;
(11)每日至少組織2次適宜老年人的活動。
不同等級的養老機構還有額外要求
1.一級養老機構應同時滿足以下2個條件
(1)機構入住率不低于30%。
(2)提供的服務項目包括但不限于出入院服務、生活照料服務、膳食服務、清潔衛生服務、洗潦服務、醫療護理服務、文化娛樂服務、心理/精神支持服務、安寧服務、委托服務。
2.二級養老機構應同時滿足以下2個條件
(1)機構入住率不低于35%;
(2)提供的服務項目包括但不限于出入院服務、生活照料服務、膳食服務、清潔衛生服務、洗滌服務、醫療護理服務、文化娛樂服務、心理/精神支持服務、安寧服務、委托服務。
3.三級養老機構應同時滿足以下5個條件
(1)機構入住率不低于40%;
(2)提供的服務項目包括但不限于出入院服務、生活照料服務、膳食服務、淸潔衛生服務、洗滌服務、醫療護理服務、文化娛樂服務、心理/精神支持服務、安寧服務、委托服務、康復服務;
(3)院長或副院長具有高中及以上文化程度;
(4)至少有1名社會工作者指導開展社會工作服務;
(5)設衛生間的老年人居室占能力完好、輕度失能、中度失能老年人居室總數的比例不低于50%,其中能力完好、輕度失能、中度失能老年人應符合MZ/T039的有關要求。
4.四級養老機構應同時滿足以下6個條件
(1)機構入住率不低于45%,
(2)提供的服務項目包括但不限于岀入院服務、生活照料服務、膳食服務、淸沽衛生服務、洗滌服務、醫療護理服務、文化娛樂服務、心理/精神支持服務、安寧服務、委托服務、康復服務、教育服務;
(3)院長或副院長具有大專及以上文化程度;
(4)每200名老年人(不足200名的按200名計算)至少配有1名專職社會工作者;
(5)設衛生間的老年人居室占能力完好、輕度失能、中度失能老年人居室總數的比例不低于60%;
(6)每間中度失能老年人居室的床位數不多于4張,每間重度失能老年人居室的床位數不多于6張,其中重度失能老年人應符合MZ/T039的有關要求。
5.五級養老機構應同時滿足以下條件
(1)機構入住率不低于50%;
(2)提供的服務項目包括但不限于出入院服務、生活照料服務、膳食服務、清潔衛生服務、洗滌服務、醫療護理服務、文化娛樂服務、心理/精神支持服務、安寧服務、委托服務、康復服務、教育服務、居家上門服務;
(3)院長或副院長具有大專及以上文化程度;
(4)每200名老年人(不足200名的按200名計算)至少配有1名專職社會工作者;
(5)設衛生間的老年人居室占能力完好、輕度失能、中度失能老年人居室總數的比例不低于80%;
(6)每間中度失能老年人居室的床位數不多于4張,每間重度失能老年人居室的床位數不多于6張。
必須清楚等級評定計分規則
1.總分值及各模塊分值
等級評定總分為1000分。其中,環境120分、設施設備130分、運營管理150分、服務600分。
2.不同等級對應的“及格線”
一級養老機構:評定得分不低于360分且每一分項得分不低于該項總分40%。二級養老機構:評定得分不低于450分且每一分項得分不低于該項總分50%。三級養老機構:評定得分不低于570分且每一分項得分不低于該項總分60%。四級養老機構:評定得分不低于780分且每一分項得分不低于該項總分80%。五級養老機構:評定得分不低于900分且每一分項得分不低于該項總分90%。
3.特殊的計分規則
在評定過程中,當養老機構的某些評分項符合指南中注明的“不參與評分”的條件時,按以下方式計算最終得分:
舉個例子:
A機構符合1.1.1.5(滿分1分)和1.1.1.7(滿分1分)的 不參與評分條件。經過評定工作組逐條評定后,其環境部分評價得分為78分。
則,A機構在環境模塊的實際得分計算如下:
以上是養老機構等級評定中的關鍵內容。
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